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济南二胎冲击波来袭!累瘫的医生:一天经手200多产妇

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发表于 2016-12-26 15:32:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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24日,市妇幼保健院里,等待做B超的队伍排得很长。

  2016年元旦,“全面二孩”政策正式实施,时至今日政策放开后的第一批二孩妈妈要么刚坐完月子,要么正准备待产,真正意义上的第一波生育高峰如期而至。医院产科不堪重负、高龄高危产妇扎堆、二孩全面赶超一孩……近一年来,从“独子时代”到“二胎时代”的过渡期内,孕产妇及其家庭、医院产科,都经历了哪些阵痛?对此记者进行了走访体验。

  ●聚焦2胎产妇

  高龄高危产妇扎堆孕产妇死亡率翻番

  济南市今年1-11月建册孕妇123138人高危妊娠孕妇35868人占29.13%孕产妇死亡率去年:十万分之5.93今年:十万分之12.92 (罕见的羊水栓塞频频出现)

  记者在山大二院产科采访期间发现,到该院产科进行孕前检查的孕妇,年龄大多集中在32岁—40岁之间,其中二胎高龄产妇达到了八成,而他们中很多人患有妊高症以及妊娠期糖尿病。“有时一周就能有两三个高危产妇,经常会检出唐氏儿,引产的也非常多。”山大二院产科门诊护士长蒋宝介绍。据济南市卫计委统计,今年1-11月,孕产妇的死亡率比去年翻了一番还多,连之前在产科非常罕见的产科最凶险的并发症羊水栓塞,今年在各医院产科就频频出现。

  据济南市血站负责人介绍,今年血站接到求助的用血大户清一色都是二胎产妇。比如济南市妇幼保健院用血量2015年比2014年增加20%,2016年又比2015年增加22%。高危孕产妇病情危重,用血量大,用血品种多,输血病程长,一个产妇往往需要几十人甚至上百人的献血量,这让血站的压力倍增。

  随之而来的,医院中收治的早产儿也在增多。在千佛山医院,早产儿的救治量比去年增加了一倍,其中近七成是二孩。但济南市卫计委的数据表明,今年新生儿的死亡率其实在下降 ,去 年 为2.49‰,今年为1.72‰。

  ●聚焦新生儿

  全年分娩新生儿将达10万今明两年迎出生高峰

  济南市今年1-11月:济南市户籍新生儿出生8.2万一孩3.1万,同比增长41.4%二孩5.1万,同比增76.9%去年:全市共分娩新生儿5.8万人

  千佛山医院

  截至目前:已分娩新生儿近7000人

  其中二孩占到60%比去年全年总数增加约40%

  山大二院

  截至目前:已分娩新生儿约8000人 其中二孩占70%

  济南市妇幼保健院

  今年1-11月:分娩新生儿18807名 同比增长71.3%

  省千佛山医院产科病房护士长赵军介绍,今年以来千佛山医院产科平均每天都要接生20多个新生儿,最多的一天能有近40个。今年仅二孩的出生量就将赶超去年全年的新生儿数量。而作为济南最大的妇幼专科医院,济南市妇幼保健院今年的新生儿数量达到了历史顶峰。今年上半年该院每个月出生新生儿六七百个,八九月份每个月1000个左右,最近两个月每月更是超过了1100个。

  谈到今年新生儿出生量井喷的原因,赵军分析,在二孩政策放开第一年,一批高龄产妇怀孕意愿强烈,想趁着年轻尽早要娃。受此规律影响,济南市卫计委估算今明两年将成为济南人口出生高峰期,明年新生儿也预计会达到10万,此后人口出生量将逐渐放缓。除了全面二孩政策外,今年属相比较好也是原因之一。

  ●聚焦医院产科

  拥挤的病房

  “以前分病人还按一病床、二病床,现在都是推车一、推车二”

  数字的变化如果还不能让人感受到二孩生育大军的能量,身处产科病房或许更能让人直观地了解目前孕产妇生育的处境。

  在济南很多产科病房,走廊中加床成了普遍现象。检查室被设置成过渡房间,原来的单间变成了二人间、二人间变成了三人间,即便如此病床还是不够住,多出的病人只能住在走廊中的加床。

  “现在不是床位少,是根本没有床,平车都用完了,想找关系住院的请自备床”……这是很多产科医护人员在朋友圈的留言。一位医院产科医生告诉记者,平时医院床位都满满的,不少产妇有临产症状了,也住不进院,只能在产房待产,剖宫产的、胎位不正的想提前预约也比较难。

  病房如此,产房同样。“产房里产床不够用,经常是把围挡放下来,两三个产妇拼一张床,婴儿推车不够用,经常一辆推车推出两个孩子。别说产床了,就连推车都很紧俏,有的产妇破水了,没产床,就只得在推车上躺着生产。推车没了,就在椅子上坐着,椅子没了,就自行溜达。以前分病人还按一病床、二病床,现在都是推车一、推车二,溜达一、溜达二。”一位产科医生笑言,但也反映出了目前产科的整体现状。

  几家医院的产科负责人都明确向记者表示,床位的周转率已经达到了极限。确实,在11月份济南市三级、二级公立助产机构中23所床位使用率在100%以上,12所医院床位使用率达到120%以上。

  抱怨的产妇

  顺产一天就出院,拆线需到门诊上

  挂号排队、看病排队、检查排队,如今已怀孕8个月的孙佳(化名)对此深有感触。“一早挂号做B超,下午能轮上就不错了。每次到医院孕检,都像打仗一样。”

  门诊孕检的孕妇如此,那些顺利住进医院的孕妇也很难享受到宽松的待产环境。33岁的准二胎妈妈梁雪(化名)原本希望有个套间安心地等待分娩,最终却只能跟另外两个产妇挤在一个20余平方米的三人间。她家并不差钱,“但现在真是有钱都解决不了。”她抱怨道。

  为了能快速腾出病床,现在很多医院产科将顺产产妇的住院时间由原来的3-5天缩短为1-2天。产妇宋菲(化名)回忆,今年8月她在一家大医院顺产,1天就被要求出院了,而当初顺产时的侧切伤口,需要到门诊拆线。“拆线产妇太多,当时门诊的拆线工具都不够用。”憔悴的医生

  一天经手200多个产妇 几乎都没时间去厕所

  16日,在山大二院产科副主任洪凡真的门诊室外,孕妇排着长队。而洪凡真在接连不断接诊后,终于向产妇们要求了一句:“不好意思,你们可以给我1分钟时间吗,让我上个厕所。”

  “每周五24小时值班,白天门诊孕妇160多人,夜间要做若干台急症手术,第二天一早还要查房30多个人,24小时经手孕妇200余人次。这是我们科值班人员的常态。一线的同事更辛苦,剖宫产一台接一台。每天下班后腿就像灌了铅,一句话都不想说。真是铁打的产科医护人员,流水的孕妇啊。”洪凡真感叹。

  赵军则说,在该科医生中,也有不少要二胎的,这让科室医生更加紧缺,为了凑足人手,生二胎的同事都是临生前还在坚持上班。“我们忙点累点无所谓,就是盼着能得到病人理解,没病床、需要排队,并不是我们医生能解决的。”有产科医生这样说道。


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大爷,常来玩啊。

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